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王翘楚柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗失眠不寐医案

养生之家导读:王翘楚柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗失眠不寐医案.

陈某,女,69岁

初诊日期:2003年6月6日。主诉:头晕、颈板、寐差三年。

病史:头重头晕时眩,颈项板牵,耳鸣,时手指麻木,胸闷,心慌心烦,口干苦,潮热盗汗,纳可,大便日行,入睡困难,夜睡三四个小时,早醒。舌苔微黄腻,质暗红,脉细。血压120/80毫米汞柱。

既往史:颈椎病。

乐淘棋牌官网app诊断:眩晕、不寐(中医);颈椎病、失眠症(西医)。

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辨证:肝阳偏亢,卫气不固。

乐淘棋牌官网app治则:平肝益气,活血清热安神。

乐淘棋牌官网app处方:桑菊各15g,天麻10g,钩藤(后下)18g,葛根15g,川芎15g,蔓荆子15g,柴胡10g,煅龙骨30g,郁金15g,菖蒲15g,焦山栀15g,地骨皮15g,瘪桃干15g,黄芪30g,赤白芍各15g,合欢皮30g,远志10g,朱灯心3g。七剂。

二诊:6月13日。服药7剂后,头晕、颈板耳鸣、潮热汗出均明显减轻,胸闷缓解,无手指麻木,胃纳可,睡眠改善,夜睡五小时,醒后能再入睡。舌苔薄,质暗红,脉细。血压140/85毫米汞柱。前方去瘪桃干,加淫羊藿15g巩固治疗。

【按】颈椎病以肝肾不足为本,《素问·至真要大论》云“诸风掉眩,皆属于肝”,《灵枢·海论》说“脑为髓之海,髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”患者年逾六旬,下元已亏,肝肾阴虚,肝火上炎,乃本虚标实、虚实夹杂之候。故用柴胡加龙骨牡蛎汤加味,益肝肾,和阴阳,方中重用龙骨重镇平肝,以潜浮阳,配以滋阴养液、清泻肝火之药,使肝有所养,肝阳得潜,肝火得泄,则眩晕自止,夜寐转安。一《历代名医医案精选》

【按语】患者年逾六旬,颈项板硬不舒,眠差心烦,手指麻木,辨为肝阳偏亢证。方中桑菊、天麻、钩藤、葛根、川芎、蔓荆子、柴胡等诸风药,入肝经散肝阳;龙骨、牡蛎镇潜肝阳,栀子、地骨皮、郁金清解郁热,配以调气活血之品,共奏以平肝益气、活血清热之功。


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